二尖瓣赘生物?赘生物的存在进一步加剧了感染的风险,且感染可能因赘生物的存在而难以得到根本消除。手术治疗的必要性:鉴于二尖瓣脱垂和赘生物共同导致的严重感染风险,以及感染难以通过非手术方式根治,因此建议尽早进行外科手术治疗。综合评估与术前准备:在决定手术前,应进行全面的身体检查和评估,包括心脏功能、感染状况等,那么,二尖瓣赘生物?一起来了解一下吧。
患者:感冒引起连续二个月39发烧,后进行连续6周青霉素消炎。体温正常。半个月后又开始发烧39并伴有腹部涨,腰疼。这种情况该怎样治疗,需要手术吗?
卫生部北京医院心内科李康:即使没有赘生物,只有二尖瓣脱垂,也是手术的指征!目前因二尖瓣脱垂成为发生心内膜炎的病理基础,而且导致感染不能得到根本消除,故建议一定要尽早外科手术治疗。
二尖瓣赘生物多见于风湿性瓣膜病变,需要积极的抗感染治疗,预防赘生物脱落,最容易出现堵塞的是脑血管,之后是心血管。
赘生物是机体或器官内、外面在病理过程中形成的各种突出物的总称。按其性质可分为非肿瘤性和肿瘤性两种。前者如细菌性心内膜炎时心内膜上的赘生物,后者多由肿瘤突出而形成心瓣膜上的赘生物受血流冲击脱落后,可造成脑、肾、脾等脏器的栓塞。
扩展资料:
赘生物一般是由于感染性心内膜炎造成的,一般认为,如果赘生物直径超过10 mm,或者在积极抗生素治疗下仍然迅速增大,其脱落的可能性就会很大,就应该尽早手术治疗。赘生物对病人的潜在威胁是其脱落后可以导致严重的栓塞和感染的扩散,如果栓塞发生在要害部位(大脑、视网膜等),会导致病人残废甚至死亡。
二尖瓣部位的血栓脱落,会导致主动脉或者全身其他部位的血栓,因为其可以循环到全身,建议患者应该是根据自身的症状考虑血栓栓塞的部位,根据部位考虑治疗方法,但是预防也是主要的。
参考资料来源:百度百科-赘生物
问题分析:
女性,21岁,心脏二尖瓣有0.3*0.5mm的赘生物,可能是风湿性二尖瓣狭窄引起的引起的血栓引起的可能,也要排除左房粘液瘤的可能,不是很大的,一般不会引起血流动力学异常,
意见建议:
建议尽快去医院心血管外科进一步检查确诊治疗,
患者二尖瓣脱垂重度关闭不全,有赘生物和持续发热,很可能是感染性心内膜炎,需要在积极控制感染的基础上,尽早外科手术,全部费用大约6万多元。
(姚建民大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
二尖瓣赘生物多见于风湿性瓣膜病变,需要积极的抗感染治疗,预防赘生物脱落,最容易出现堵塞的是脑血管,之后是心血管,
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