生物辨好还是机械辨？换生物瓣还是机械瓣好，需根据患者的年龄、病情及特殊要求综合判断。以下是关于两种瓣膜置换方式的详细对比：机械瓣： 材料：由金属及高级复合材料制成。 优点：使用寿命长，适用于不同年龄、不同性别的患者。 缺点：需要终生抗凝，每日服药；一旦发生瓣膜失灵或卡瓣，需紧急手术；抗凝不当，那么，生物辨好还是机械辨？一起来了解一下吧。
首先需要了解什么是生物瓣？什么是机械瓣？
生物瓣是指应用其他动物身体上的材料，经过加工处理制成的人工心脏瓣膜。最常用的生物材料有牛心包瓣和猪的主动脉瓣两种，两种瓣膜的使用寿命基本没有差别。
机械瓣是用非金属材料和金属材料制成的人工瓣膜，结构很像我们熟悉的“门”，不过门框是圆形的，其内有一扇或两扇“门”。安装一扇门的是单叶瓣，两扇门的是双叶瓣。多数机械瓣均是用热解碳材料制成，强度和耐磨性相当于金刚石，因而非常结实耐用。
生物瓣的特点？
生物瓣从结构上看都类似人类自身的主动脉瓣和肺动脉瓣结构，植入人体后血流动力学与人体瓣膜也十分近似。生物瓣植入人体后3-6个月左右，瓣叶表面会被沉积的纤维蛋白和血管内皮组织覆盖，瓣叶材料不再与患者的血液接触，避免了激活血液的凝血反应，因此也就不再需要抗凝治疗了，这是生物瓣最大的优点。不过，由于生物材料都有自身使用寿命，一般认为术后7-10年，生物瓣开始出现一定坏损，不过功能尚可维持；到术后15-20年就需要再次替换瓣膜了，这是生物瓣最大的不足。
生物瓣毁损的原因？
首先与植入部位有关。
生物瓣膜与机械瓣膜的比较如下：
机械瓣膜： 材料：由高级合成材料制成。 优点： 耐久性好：机械瓣膜通常具有较长的使用寿命。 再次手术率低：由于其良好的耐久性，需要因瓣膜失效而进行再次手术的概率较低。 缺点： 需终生抗凝：患者需长期服用抗凝药物，以防止瓣膜表面形成血栓，但这也增加了出血的风险。 有噪音：机械瓣膜在心脏跳动时会产生一定的金属撞击声，对患者的生活质量可能产生一定影响。
生物瓣膜： 材料：由高级合成材料和经过复杂化学处理的生物组织膜制成。 优点： 生物相容性好：与人体组织相容性高，减少了排斥反应的风险。 血栓栓塞率低：相比机械瓣膜，生物瓣膜形成血栓的风险较低。
心脏瓣膜疾病需要更换时，生物瓣与机械瓣的选择应根据患者的具体情况而定。以下是一些考虑因素：
1. 年龄因素： 机械瓣：适用于任何年龄的患者，特别是年轻患者，因为其经久耐用。 生物瓣：虽然生物相容性好，但长期工作会出现疲劳损毁，特别是在50岁以下的患者中应用会加速损毁。因此，对于年轻患者，生物瓣可能不是最佳选择。
2. 抗凝药应用： 机械瓣：由于机械瓣与血液接触可能产生血栓，患者需要终生服用抗凝药。这要求患者有良好的抗凝药管理能力和定期监测凝血酶原时间的条件。 生物瓣：生物瓣不需要服用抗凝药，这对于抗凝药应用不便或存在抗凝禁忌的患者来说是一个优势。
3. 合并疾病： 如果患者存在其他需要抗凝治疗的疾病，则机械瓣可能更合适，因为可以同时满足心脏瓣膜置换和抗凝治疗的需求。 如果患者合并有其他出血性疾病或抗凝禁忌症，则生物瓣可能更为安全。
生物瓣膜和机械瓣膜各有其优缺点：
生物瓣膜的优点： 无需终身抗凝：患者在使用生物瓣膜后，不需要长期服用抗凝药物，从而避免了因长期服用抗凝药物可能带来的出血或其他相关风险。
生物瓣膜的缺点： 使用寿命有限：生物瓣膜的使用寿命大约在20年左右，之后瓣膜可能会逐渐衰退，功能下降，可能需要再次进行手术更换。
机械瓣膜的优点： 使用寿命长：机械瓣膜理论上使用寿命很长，能够长期维持瓣膜功能，减少因瓣膜衰退而再次手术的可能性。
机械瓣膜的缺点： 需要终身抗凝：患者在使用机械瓣膜后，需要长期服用抗凝药物以防止血栓形成。如果抗凝药物监测不规律，可能会出现抗凝药的并发症，如出血等。
综上所述，在选择瓣膜类型时，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，以选择最适合患者的瓣膜类型。
换生物瓣还是机械瓣好，需根据患者的年龄、病情及特殊要求综合判断。以下是关于两种瓣膜置换方式的详细对比：
机械瓣： 材料：由金属及高级复合材料制成。 优点：使用寿命长，适用于不同年龄、不同性别的患者。 缺点：需要终生抗凝，每日服药；一旦发生瓣膜失灵或卡瓣，需紧急手术；抗凝不当，会发生血栓栓塞或出血等严重后果；有瓣膜音干扰。
生物瓣： 材料：由生物组织膜、同种或异种心脏瓣膜制成。 优点：不需终生抗凝，对不能服用抗凝剂的病人适用；无瓣膜音干扰；血流动力学明显优于机械瓣；可以维持约15年不发生衰败。 缺点：对中青年病人有再次手术的可能。 适用情况：主要适用于年龄60岁及以上的患者；有抗凝禁忌症；需生育子女的年轻女性；边远地区无条件监测抗凝指标者；心功能差远期效果差者。
总结： 老年病人且没有房颤：可以考虑换生物瓣，因为生物瓣不需终生抗凝，且血流动力学表现较好。 中青年病人：建议换机械瓣，因为机械瓣的使用寿命长，虽然需要终生抗凝，但对于中青年患者来说，长期的瓣膜功能更为重要。
最终选择哪种瓣膜，应由专业医生根据患者的具体情况进行综合评估后决定。
以上就是生物辨好还是机械辨的全部内容，优点： 生物相容性好：与人体组织相容性高，减少了排斥反应的风险。 血栓栓塞率低：相比机械瓣膜，生物瓣膜形成血栓的风险较低。 无噪音：不会产生金属撞击声，对患者的生活质量影响较小。 不需终生抗凝：患者通常不需要长期服用抗凝药物。内容来源于互联网，信息真伪需自行辨别。如有侵权请联系删除。
